30대 중반 요리사입니다. 2도 화상으로 피부이식수술 받았는데 화상진단비와 수술비 둘 다 받을 수 있는거죠?
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안녕하세요.
"짱짱이 보험이야기" 보험설계사 나종경입니다.
화상진단비와 수술비 문의를 주셨군요.
문의하신 내용에 대해 안내드리겠습니다.
가입하신 보험에 화상진단비 30만원과 화상수술비 50만원이 모두 있다는 전제로 보면, 이번 사고에서는 총 80만원을 예상해볼 수 있습니다.
같은 2도 화상이라도 표재성 2도와 심재성 2도는 지급기준이 다를 수 있습니다. 가입하신 화상진단비가 심재성 2도 이상을 보장하는 조건이라면 오른손의 표재성 2도 화상은 제외되고, 왼팔의 심재성 2도 화상으로 화상진단비 30만원을 받을 수 있습니다.
또 왼팔은 심재성 2도 화상으로 피부이식수술까지 받으셨기 때문에 약관상 화상수술에 해당한다면 화상수술비 50만원도 함께 받을 수 있습니다.
따라서 예상 보험금은 화상진단비 30만원과 화상수술비 50만원을 합해 총 80만원입니다.
올려주신 기존 보험 일부를 보면 화상수술비 30만원 담보가 확인됩니다. 이 금액이 질문에서 말씀하신 화상수술비 50만원 중 일부에 해당하는 것으로 보면 되고, 나머지 화상수술비 담보까지 확인하면 전체 50만원 지급 여부를 최종적으로 확인할 수 있습니다.
청구할 때는 심재성 2도 화상 여부가 확인되는 진단서와 수술명, 수술일이 기재된 수술확인서를 준비하시면 됩니다.
문의하신 내용에 도움이 되셨기를 바랍니다.
추가로 궁금하신 사항이 있으시면 댓글 하단에 남겨드린 연락처로 편하게 문의해주세요.
감사합니다.
⏸️ 아빠의 마음으로 편안한 도움을 드리겠습니다.
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